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アゴはどれだけ短くなる?

輪郭「アゴ」: アゴはどれだけ短くなる?

あごを短くされたい方に、「何ミリ短くなりますか?」と質問を受けることがよくあります。

短くすればするほどあごが小さく見えるようになるかは別にして、短くしたい方にとって、どれだけ短くできるかというのは大事な問題です。

削る手術では、前回にもお話ししたように骨皮質の厚みの範囲でしか削らないため5ミリ前後というのが一つの目安になると思います。
(もちろん骨皮質の厚みにも個体差はあります。)

では、中抜きではどうでしょうか。

これが決まるには、いくつかの条件があります。

一つは、一旦切り離して残す骨片、つまり中抜きする骨の下に残る骨片の長さです。

ここは、最低でも真ん中部分で5ミリは残したいところです。(できればもう少し)

切除する部分から最低でも真ん中部分で5ミリは残したい

切っていく時に、デザインラインを中心に1,2ミリの幅で骨が削れて粉になるため、実際に切るラインはあごの下縁から少なくとも6ミリ以上は必要です。

骨片が小さすぎると、プレートやワイヤーを用いた固定が難しくなります。

さらに、短くするだけでなく前方へも移動するような場合に、骨片が小さいと少し前方に出すだけでこの骨片と上の骨との接触面がほとんど無くなってしまうため、ほんの少ししか前方に出せなくなってしまいます。

もう一つの条件は、歯根とオトガイ神経からの距離の問題です。

余りにも歯根に近いところで切ると歯が脱落する恐れがあるので、この歯根から5ミリ以上は離す必要があります。

でも、どちらかといえばこの歯根よりオトガイ神経の方が下に存在するので、こちらの方が切る限界ラインの目安になります。

オトガイ神経は下顎神経の分枝で、下顎骨の中にある下顎管を通ってオトガイ孔と呼ばれる穴から骨の外に出てきます。

この神経は、オトガイ孔から出る直前で、一旦この出口より低い所を通ることが多いため、少なくともこの穴より5ミリ程度下で切らないと神経を切断してしまう恐れがあります。

オトガイ神経

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輪郭「アゴ」 目次

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